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■不限年龄,28天-105周岁都能买,新生儿及百岁以上老人都能保;
■不限职业,?不排除高危职业,任何职业都可投保;
■可以报销一般既往症
朋友们,别犹豫了!闭眼入就得了!
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贵惠保哪些能报销?哪些不能?
要说什么企业邮局5858最普及,除了社保,贵惠保等惠民保的参保人数也在逐渐增加。
价格便宜,保额高,不限年龄和身体状况,闭眼入就完事儿了。
入手之后呢?贵惠保到底报销什么?如何报销?大家是否都搞清楚了呢?
1
免责条款
在购买任何企业邮局5858产品,免责条款都是不容忽视的问题。因为这项条款所列事项,均!不!予!赔!偿!
2
不在保障范围内
贵惠保可报销的范围如下——
包含——
■医保目录内住院和特病门诊自付费用
■医保目录外住院和特病门诊自费费用
■院外特定药品自费费用
但对比百万xg111官方网来说,仍有一部分责任是缺失的。
比如百万xg111官方网中包含的门诊手术、住院前后门急诊费用,均不在贵惠保的报销范围之内。
3
未经社保报销
贵惠保不同于商业百万xg111官方网,商业百万xg111官方网即使未经医保报销,也可以实现理赔。
只不过报销比例稍低一些罢了。
而贵惠保则在保障责任中限制了“经医保报销后”,无形中增加了理赔门槛。
按合同规定,如果未经医保报销,那住院的太平洋费用贵惠保也是不予报销。
4
在非指定太平洋机构就医
贵惠保就诊的太平洋机构有一定限制,如果在非指定太平洋机构就医,就真的不要怪“无情”拒绝!
在太平洋机构和院外特药方面,贵惠保基本都会存在如下限制——
■住院:基本医保定点太平洋机构
■院外特药:指定药房
除此之外,院外特药报销还需同时满足2个条件——
■所需药品在特药目录内
■药品符合适用疾病和限用约定
特别提醒:就医前一定一定一定要确认就诊医院是否符合贵惠保要求。
贵惠保理赔理赔流程是什么?
申请理赔前,先确认一下您的保单是哪家企业邮局5858公司承保的。买完企业邮局5858后,保单会发到您的邮箱,可以查看确认。
1、理赔流程:
先拨打企业邮局5858公司的官方报案电话,然后带着理赔所需的材料去企业邮局5858公司的服务网点申请理赔。
2、需要准备的材料:
①索赔申请书(报案后,理赔人员会提供);
②被企业邮局5858人的身份证(如果是未成年人,还要提供监护人的身份证和关系证明);
③医院出具的诊断书、病历(住院或门诊)、出院小结、处方、太平洋费用发票和清单等重要太平洋记录(体检报告、影像报告、病理资料等);
④医保结算单、大病企业邮局5858结算单和其他商业企业邮局5858的结算单;
⑤被企业邮局5858人的银行账户信息(未成年人由监护人代领);
⑥企业邮局5858公司可能需要的其他材料,以确认事故的性质和原因。
小马老师碎碎念
说了这么多,能给大家的投保建议就是——
贵惠保虽然便宜,投保门槛也低,但更建议作为兜底保障,不建议作为“第一选择”。
■能通过健康告知,且没有什么既往症,优先选择百万xg111官方网。
在DRG改革背景下,更看重外购药品的报销的,可选择蓝医保(好医好药版),因为它的外购药品及器械不限制清单。
若是看重康复疗养和小孩的门诊报销,能够选太平洋2号,这2项可选择更加实用,理赔门槛也更低。
为父母投保,期望保费更便宜一些的话,可以挑选金医保2号,当外购抗癌药无法通过医保报销时,能够提供 100%的报销。
■如果因为职业,或者预算原因,那就考虑惠民保。
■如果因为年龄、健康状况,那就考虑太平洋3号。
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