体检异常，有既往症，如何过健康告知？最全攻略！/ 技巧中心
太平洋在线免费注册■■■■■买企业邮局5858前得的病，都是既往症吗？
■■■■■已经治愈了的疾病，算既往症吗？
■■■■■医生说不用治疗的病，要健康告知吗？
■■■■■健康告知里没问到的病，也会被拒赔吗？
■■■■■今天就把这事给聊明白。
哪些情况，算是既往症？既往症纠纷，一般出在xg111官方网的理赔过程中。每个产品对于既往症，定义不一定相同。具体细节，多数写在免责条款里面。大部分情况，都是这4条，给大家翻译一下：
1、生效前已明确诊断，长期治疗未间断。
→ 投保前就有的疾病，而且一直在治。比如投保前，就确诊了高血压，后面也一直有吃药控制。如果之后因为高血压住院了，这部分费用不报销。
2、生效前已明确诊断，治疗后未痊愈，间断用药。
→ 投保前有疾病，没完全治好，还需要时不时治疗一下。比如一些慢性病，比如甲状腺功能减退、抑郁症等等，需要长期或间断服药。
3、医生已有明确诊断，但未接受任何治疗。
→ 有的疾病，虽然医生有诊断，比如干眼症、乳腺增生等，医生没有建议进行进一步治疗。但如果后续，病情变严重了，需要住院或手术治疗，这个费用也是不报销的。
4、生效前未诊断和治疗，但症状和体征明显且持续存在，以普通人医学常识应当知晓。
→ 虽然医生没有明确的诊断，但是有持续的症状，而且这症状以常识能知道，自己不对劲。说实话，这条定义得比较模糊，“普通人医学常识”范围难以界定，所以也经常会出一些理赔纠纷。
不过今年（2022年）1月的时候，银保监会已明确通报要求既往症定义不合理的产品进行整改。
既往症的定义更清晰，能减少不少理赔纠纷。
做个小总结：
判断自己的情况，是不是属于既往症。就看是不是符合前面说的4条。
（一般是4条，具体的要以产品条款为准）
接着咱们来聊大家关心的问题↓
有既往症如何过健康告知？决定我们能不能买企业邮局5858的，是健康告知。
国内的健康告知采用的是“询问告知”：问啥答啥，不问不答。健康告知一定要好好做，如实告知很重要，关系到后续能不能顺利理赔。
一般投保人完成健告后，会出现两个选项：
如果投已涉及部门既往疾病，我们点击上图中的“有部分问题”。一部分产品可能会直接告诉你不能买了，那我们再换一款产品就好；
但大部分产品还会给“核保”的机会。
所谓核保，也就是企业邮局5858公司进一步核查我们的异常，看到底影不影响买企业邮局5858。
核保一般有 2 种方式：智能核保和人工核保，它们的区别如下：
这里优先建议大家尝试智能核保，更高效、灵活；情况复杂的，才考虑人工核保。
那核保到底该怎么做？先说智核，简单来说就是：
找到我们要核保的疾病，如实回答系统给的问题，提交之后就能看到核保结论。
提醒一下大家，回答核保问题时要看清楚具体问法：
比如有没有时间限制？是“或”还是“且”？是全部符合还是符合其中之一等等。
另外，在实际核保时，如果无法通过，也建议大家多产品尝试。
因为不同的产品核保尺度不一样，说不定其他产品可以正常投保。
核保的过程中，建议能有专业的顾问指引，减少核保踩坑。
既往症出险能赔吗？
有朋友还会担心，我认真做好了健康告知，通过了核保，还会不会因为过去的疾病拒赔？
这得分情况来看：
1
健康告知里问到的疾病
也不是一有问到的疾病，就会被拒保。
可以先看看智能核保或人工核保的结论，一般就3种结果：
标体承保
除外承保
拒保
标体承保
企业邮局5858公司知道投保人过往有相关疾病的情况下，选择了不做限制的承保。
代表着，企业邮局5858公司放弃了因为这个疾病而使用“既往症免责”的权利。
如果之后，再因为这个疾病出险了，可以报销。
除外承保
比如这个图里的结论，就是对乳腺疾病及并发症进行了除外。
（来源：e享护-医享无忧智能核保截图）那么之后，乳腺疾病及并发症相关的太平洋费用，就不能报销了。
拒保
企业邮局5858公司拒绝承保，报销的事就别想了。
2
健康告知里没问到的疾病
直接回答2个大家比较关心的问题：
① 买xg111官方网之前，有一些症状，比如胃痛（未确诊疾病），但健康告知没有问到。等待期之后，确诊了胃癌。xg111官方网报销吗？不一定。具体需要仔细分析产品的既往症定义，如果定义里面没有提及“持续的症状和体征延续”不赔。那还是应该赔付的。定义不同，理赔结果也会有不同。
② 买xg111官方网之前，确诊了A疾病，但健康告知没有问到。等待期之后，确诊了与A疾病强相关的疾病。xg111官方网报销吗？不报销。因为这种情况是投保前疾病，属于保单的责任免除。但如果是确诊了不相关的疾病，会报销。之所以设置了既往症，是因为商业企业邮局5858，保的是未知的风险，需要风险具有不确定性。
既往症是已知风险，一般都要排除在保障范围内。
如果有既往症，担心之后病情加重；可以在买企业邮局5858的时候，选择一些健告宽松的产品。
像众民保百万xg111官方网，免除健康告知，而且部分既往症可赔，关键是保费挺便宜。如果自己还是拿不准，或者想了解具体产品细节，点击这里咨询，我们1V1帮你解答。
立志为太平洋在线平台会员提供高品质的服务,我们的用心随处可见,并获得GEOTRUST国际认证确保网站公平公正性
14,453 
8,453 
2,571 
太平洋在线登录官网网址